De plus en plus d’Américains renoncent aux soins médicaux par manque d’argent

Le pourcentage d’adultes américains qui déclarent avoir renoncé à des soins médicaux en raison des coûts a augmenté de manière significative l’année dernière, atteignant 28 %. Ce chiffre est en hausse par rapport aux 24 % de 2021 et aux 23 % de 2020, selon une enquête publiée cette semaine par la Réserve fédérale et intitulée Economic Well-Being of US Households in 2022 (Bien-être économique des ménages américains en 2022).

Le pourcentage de personnes qui renoncent à des soins médicaux en raison de problèmes d’argent est maintenant à son plus haut niveau depuis 2014, lorsque le pays était sur une pente descendante alors que la Loi sur les soins abordables (Affordable Care Act) entrait pleinement en vigueur, offrant des options d’assurance-maladie abordables à tous les Américains. Le pourcentage d’Américains déclarant avoir renoncé à des soins médicaux en raison des coûts était de 32 % en 2013, de 31 % en 2014 et de 27 % en 2015.

L’enquête de la Réserve fédérale indique que les personnes sans assurance maladie sont beaucoup plus susceptibles de renoncer à des soins médicaux en raison des coûts que les personnes assurées en 2022 – 42 % des personnes non assurées ont déclaré avoir renoncé à des soins parce qu’elles ne pouvaient pas se le permettre, contre 26 % des adultes assurés qui ont déclaré la même chose.

Mais l’enquête n’a pas révélé de changement significatif dans le taux d’assurance entre 2021 et 2022 pour expliquer la hausse du nombre de soins médicaux manqués. Au cours de ces deux années, environ 91 % des adultes ont déclaré avoir une assurance maladie. Au lieu de cela, la Réserve fédérale a suggéré que l’augmentation de quatre points de pourcentage pourrait, en partie, être liée à une inflation élevée. Dans l’ensemble, le bien-être financier déclaré par les Américains a baissé l’année dernière, avec seulement 75 % d’entre eux déclarant s’en sortir « au moins correctement » sur le plan financier, soit cinq points de pourcentage de moins qu’en 2021.

Mauvaise santé

Les soins médicaux sont l’une des choses que les Américains négligent lorsqu’ils sont à court d’argent, a noté la Réserve fédérale. Parmi les types de soins médicaux que les Américains remettent à plus tard, les soins dentaires sont les plus négligés, avec 21 % des adultes américains déclarant avoir remis à plus tard leurs visites chez le dentiste l’année dernière. Viennent ensuite 16 % des adultes qui ont déclaré ne pas avoir consulté un médecin ou un spécialiste. Dix pour cent ont déclaré qu’ils n’avaient pas fait remplir les médicaments prescrits, 10 % ont déclaré qu’ils avaient omis les soins de suivi et 10 % ont déclaré qu’ils avaient omis les soins de santé mentale.

Les chiffres pourraient augmenter aux États-Unis, car les programmes d’urgence COVID-19 prennent fin et les États ont commencé à retirer des personnes de Medicaid. Pendant la crise sanitaire, le Congrès a promulgué une loi fédérale qui permet aux personnes de rester inscrites à Medicaid jusqu’à la fin de l’urgence sanitaire COVID-19, qui s’est achevée le 31 mars. La Kaiser Family Foundation estime que les inscriptions à Medicaid/CHIP ont augmenté de 23,3 millions pour atteindre près de 95 millions entre février 2020 et fin mars 2023, et qu’entre 5 et 14 millions de personnes pourraient maintenant perdre leur couverture.

D’ores et déjà, les États-Unis dépensent plus en soins de santé que n’importe quel autre pays à revenu élevé dans le monde, mais se classent au bas de l’échelle pour de nombreux indicateurs de santé significatifs. Par exemple, par rapport à d’autres pays à revenu élevé, les États-Unis ont l’espérance de vie à la naissance la plus courte, le taux le plus élevé de décès évitables, le taux le plus élevé de décès de nouveau-nés, le taux le plus élevé de décès maternels, le taux le plus élevé d’adultes souffrant de maladies chroniques multiples et le taux le plus élevé d’obésité, d’après une analyse publiée en janvier.